Сегодня программы «12 шагов» считаются золотым стандартом в лечении сексуальной зависимости. Но действительно ли программы «12 шагов» эффективны?
Успех АА как организации не подкреплен научными исследованиями. После 75 лет существования научные исследования не смогли подтвердить эффективность АА. Безусловно, существует корреляция между посещением собраний АА и успехом в выздоровлении. Однако остается неизвестным, произошли бы эти успехи в любом случае.[примечание]*Конфликт между группами Анонимных 12 шагов и наукой (продолжение). А. Том Хорват, Ph.D., ABPP, Каушик Мисра, Ph.D., Эми К. Эпнер, Ph.D., и Гален Морган Купер, Ph.D., под редакцией CE Zupanick, Psy.D.[/примечание]
Из тысяч историй, которые я слышала от женщин, состоящих в отношениях с сексозависимым человеком (я использую этот термин, потому что он распространен, но сексозависимость не является действительным медицинским или психологическим расстройством), я ни разу не слышала истории о том, чтобы сексозависимый человек выздоровел и прекратил нежелательное сексуальное поведение. Большинство сексозависимых в этих отношениях посещали программы «12 шагов» в течение различного времени.
По моему собственному опыту, мой муж плакал и умолял о шансе за шансом и регулярно посещал несколько программ «12 шагов» в течение более шести лет. За это время я узнала, что он часто звонил проститутке, чтобы договориться о встрече, ходил на собрание «12 шагов» и встречался с проституткой после собрания. Большинство сексозависимых в его группах либо никогда не прекращали свои действия, либо делали это лишь на короткие периоды времени. Эти сексозависимые лгали своим партнерам о своем поведении и использовали собрания «12 шагов» как доказательство того, что они изменились. Такое поведение является скорее нормой, чем исключением.
На мой взгляд, программы «12 шагов» прикрывают поведение человека, страдающего сексуальной зависимостью, и способствуют его действиям, поскольку не предусматривают никаких последствий и не допускают недопонимания. Человек, страдающий сексуальной зависимостью, может «признаться» в своих противоправных действиях на собрании, иногда описывая незаконную деятельность, связанную с жестоким обращением с детьми и/или детской порнографией, и группа ничего не скажет, кроме: «Спасибо за то, что поделились».
Один из самых ужасающих аспектов программ «12 шагов» для сексозависимых заключается в том, что они смешанные. Участники делятся друг с другом своей контактной информацией, чтобы обеспечить поддержку — чтобы всегда был к кому обратиться, когда это необходимо. Я считаю это просто абсурдным. Мой муж был не единственным, кто использовал эти списки для лёгких сексуальных знакомств.
Специалисты, управляющие центрами лечения сексуальной зависимости, используют программы «12 шагов» и рекомендуют клиентам продолжать их после лечения, однако они не представили никаких поддающихся проверке научных исследований, подтверждающих их заявления об эффективности.
Я обращаюсь к этим специалистам, в частности к доктору Патрику Карнсу, Роберту Вайсу, доктору Стефани Карнс, доктору Милтону Магнессу, Александре Катехакис, доктору Линде Хэтч и любым другим специалистам по лечению зависимостей или сексуальной зависимости, с просьбой предоставить проверяемые, основанные на доказательствах научные исследования, демонстрирующие эффективность их плана лечения, а не статистику, основанную лишь на отдельных случаях, которые часто ненадежны, поскольку различные формы предвзятости могут влиять на сбор или представление этих данных.
10 комментариев к статье «Действительно ли работают программы "12 шагов"?»
Lotus24,
прежде всего, позвольте мне сказать, что вы стоите больше, чем думаете! И, судя по тому, что я читаю, я посылаю вам виртуальные объятия. Жизнь обманутого супруга сексуального насилия настолько сложна и запутана, что мы постоянно оглядываемся по сторонам! По крайней мере, это мое мнение.
Для меня переломный момент наступил в июне 2019 года, всего через месяц после того, как мы переехали в наш новый дом. Мы даже не успели внести первый ипотечный платеж! Не буду вдаваться в подробности, но, само собой разумеется, мой мир рухнул, как, я уверена, чувствовали себя все. Я сразу же сказала ему убираться; мне было все равно, куда он пойдет, но он не вернется в дом. Он ушел в тот же день. Шесть месяцев спустя мы вместе начали нашу программу «12 шагов» для пар, и мы до сих пор вместе. Мы участвуем в программе уже больше года, и изменения (пока что) заметны. Я НЕ говорю, что это было легко; это было больно, сложно, страшно, эмоционально и потребовало кучи тяжелой работы. И, честно говоря, какого черта я должна делать эту работу?? Проблема не во мне!! Я всегда знала свою внутреннюю сущность с юных лет. И да, комментарии выше о том, что именно мы, женщины, должны оказывать поддержку, безусловно, верны. Бывают дни, когда я задаюсь вопросом, зачем я вообще еще здесь, но такие моменты, конечно, случаются гораздо реже, чем год назад.
Мы женаты 17 лет. У нас нет детей, и мы оба полны решимости сделать все возможное, чтобы наш брак был крепким. Обратите внимание на слово «ОБА». Но я тоже реалист. Мой личный путь и развитие — это только мой путь. Его — его путь. То, что мы можем дать друг другу, — это только то, что мы можем сделать. Я твердо стою на своих «границах», и он знает, когда я уйду. Если вы не скажете об этом и не выполните обещание, ничего не изменится.
Всё это я говорю к тому, что в конечном итоге это ВАШЕ решение, и только ВАШЕ время — когда это произойдёт. И только ВЫ знаете, когда это будет.
— Во имя сестринства и всего того, кем мы, женщины, являемся,
Карла
23 ноября 2020 года мой муж сказал мне, что он зависим от порнографии. Он мог бы сказать, что он инопланетянин в человеческом обличье, и я была бы так же шокирована. Я понятия не имела. Я знала о его проблемах с эректильной дисфункцией, проблемах с сексуальной близостью и общей отсталости в сексуальной сфере. Он, конечно же, лгал и манипулировал мной, скрывая причину этих проблем. Я поверила ему и поддерживала его.
Я еще не получила полной правды, но недавно он признался, потому что я спросила его напрямую, что при нашей первой встрече он мастурбировал, представляя себе мою дочь. Ей было бы 16 лет, когда он ее встретил. Сейчас ей 22. Уровень отвращения и неприязни, который я испытываю, я даже не могу описать. Я чувствую, что подвела свою дочь, познакомив ее с этим человеком, которого считала таким добрым и сострадательным. Я узнала об этом всего два дня назад.
Каждый раз, когда происходит «взрыв правды», это отнимает у меня день работы, дни навязчивых мыслей и дни, чтобы прийти в себя. 3 января он сказал мне, что наконец-то намерен рассказать мне всю правду, несмотря ни на какие последствия. Теперь я ему верю.
Я приближаюсь к принятию решения о разводе. Я стараюсь мыслить рационально и не поддаваться импульсивным чувствам. Я много читала о сексуальной зависимости/порнозависимости. Я читала о том, как мозг меняется при любой зависимости и как он может вернуться в «нормальное» состояние, но все равно потребует регулярной «поддержки». Я также являюсь лицензированным терапевтом, специализирующимся на зависимостях. Раньше я никогда не работала с человеком, страдающим порнозависимостью.
Я понимаю, что сексуальная зависимость — это совсем другое дело. Я тоже наткнулась на 5%-ный показатель выздоровления и не смогла найти ничего, что бы его опровергло. Я также верю в Бога, что всё возможно. Я в полном замешательстве. Он посещает CSAT два раза в неделю, SA как минимум один раз в неделю, у него есть спонсор, он уже прошёл первый шаг, посещает семейную терапию с CSAT, с самого начала взял на себя 100% ответственность и никогда не обвинял меня в своих поступках. Он делает всё, что я от него требовала или просила. И, как я уже говорила выше в связи с его недавним признанием о моей дочери, я верю, что теперь он полностью честен.
Эти черты характера, которые он сейчас проявляет, — это части того человека, которого я, как мне казалось, знала: берёт на себя личную ответственность, не сдаётся и предан. Хотя последнее он нарушил, когда дала свадебные клятвы. В общем, меня это сбивает с толку.
Все, что я читала в интернете от женщин, которые остались, звучит ужасно, и их мужья продолжают злоупотреблять своей зависимостью. Неужели, ради бога, нет хотя бы одной пары, которая смогла сохранить отношения здоровым образом? Пожалуйста?
Мне, очевидно, тяжело смириться с тем, что мой брак, возможно, под угрозой. С тем, что этот человек, которого я так любила, предал мое доверие и причинил мне глубокую боль.
Я перестану болтать. Я только в самом начале, и у меня голова кружится. Не могу поверить, что это моя жизнь прямо сейчас.
Спасибо, что поделились этим. Мой муж сейчас находится в центре Gentle Path at the Meadows. Он сам записался туда 8 июня после того, как я обнаружила его аккаунт в Твиттере, где он отправлял порнографические фотографии, на которых он изображен в поясе верности на пенисе и с кляпом во рту, сделанные в его офисе (он адвокат), женщине-«доминатрикс», с которой он состоял в «отношениях» последний год. Я сообщила об этом его семье, и его отец оплатил пребывание в центре. После его ухода я забрала его компьютер и обнаружила, что он вел эту отвратительную двойную жизнь, будучи покорным сексуальным рабом и трансвеститом, с тех пор как я познакомилась с ним 18 лет назад. Сейчас я работаю со своим адвокатом над тем, чтобы вручить ему документы о разводе после выписки из центра. Координаторы семейных отношений и психотерапевты там полны дерьма и ничего не делают для супругов или детей. Я ясно дала понять, что ухожу от него, поэтому они перестали со мной общаться. Ваша история только подтвердила мои подозрения. И мой муж потратил на это более 600 тысяч долларов за 10 лет, как я недавно обнаружила. Его отец тайно давал ему деньги годами. Тебе следует быть очень умной и смелой. Мы стоим гораздо большего, чем то, через что нас заставляют проходить эти ублюдки, и НИКТО этого не заслуживает, особенно от мужа, который должен быть партнером и защищать тебя. Молюсь за тебя 💚 ты совсем не одинока.
Около 20 лет назад мне сказали, что, в отличие от других зависимостей, с этой нет никакой надежды. Я потерял столько лет, надеясь на перемены, и в итоге сильно заболел, у меня поднялось высокое кровяное давление. По моему скромному опыту, я никогда не слышал о выздоровлении.
Жизнь моей дочери была разрушена ссорами и тем, что она узнала о своем отце. Оглядываясь назад (мне сейчас 66), как же я жалею, что не последовал совету и не вытащил себя и свою дочь из тюрьмы Discovery.
Если вы столкнулись с этим, пожалуйста, поверьте мне, он не изменится, долгосрочного выздоровления не существует. Вы достойны большего.
ДА ВСЕМ ЭТОМУ, РЕНЕ!
- Ким
Мой муж посетил Gentle Path в январе прошлого года, через две недели после высадки союзников в Нормандии. Мы познакомились с Патриком Карнсом, потому что он оказался там в ту неделю. Он призывал всех «коллег» добровольно принять участие в его долгосрочном исследовании, поскольку он работает над включением сексуальной зависимости в DSM. В этот раз им это не удалось, но они надеются на следующий этап. Вы затронули важный момент, который сам Карнс уклонился от ответа, когда я спросила его в группе: какие данные свидетельствуют о возможности выздоровления? Каков процент рецидивов? Он не смог дать нам эти ответы. В Gentle Path они разделяют зависимость от психоактивных веществ и зависимость от процесса. То есть, сексуальная зависимость — это зависимость от процесса, как и анорексия. Я считаю, что в Gentle Path они отходят от модели созависимости и даже от программ «12 шагов», и больше сосредотачиваются на работе с травмами, особенно с детскими травмами.
Я посетила Семейную неделю, и это было ужасно. Я была совершенно не готова к тому, что услышала, к тому, что произошло, и к тому, насколько процесс был ориентирован на зависимость. Всё это выглядело как подстава, призванная вовлечь супругов/семью в помощь зависимому. Но практически ничего не делалось для того, чтобы помочь супругу по-настоящему понять, что только что произошло с его жизнью, и насколько сильную травму вызвала даже «Неделя семьи». По крайней мере, для меня и других женщин в нашей группе это превратилось в ужасное раскрытие правды о том, как вот-вот должна была выглядеть их жизнь. Они хотят, чтобы у вас была надежда, но эта надежда основана на семейных структурах, ответственности перед супругом и домашней жизнью, а также на постоянном напоминании о вашей роли и о том, как вы можете помочь как супруг. Я чувствовала себя полностью обманутой этим процессом и злилась на то, что этот парень получал свою иппотерапию и моменты единения, а мне говорили, насколько серьёзной будет моя «роль» в ЕГО исцелении. Это довольно сложная задача для супругов. Я понимаю необходимость для врачей общей практики очеловечить этот опыт, но они ведут себя так, будто у этих парней нет никакой свободы воли. Их мозг изменён. Они не могут принимать адекватные решения. Они отстраняются, они разделяют свои чувства на части, они не способны к эмпатии, они не знают, что такое любовь. Это эротизированная ярость из-за скрытого сексуального насилия со стороны его матери. Ах да, и ваша поддержка этого парня — ключ к его выздоровлению. Серьезно? Мой мир только что рухнул, я узнала, что он не платил налоги с 2014 года, потратил 400 000 долларов на проституток за 7 лет, поселил в моем доме работницу секс-индустрии в качестве своего рода суррогатной жены, пока я была в командировке, и я должна проявлять сострадание и понимание. И это история, которую я знала до полного раскрытия информации (чего они больше не делают в GP, потому что это было слишком тяжело для их персонала, когда так много супругов или самих наркоманов пытались покончить жизнь самоубийством. Правда). И возвращаясь к моему предыдущему тезису, все это без каких-либо данных, подтверждающих эффективность всего этого.
На приеме у врача общей практики мы услышали, что уровень самоубийств среди людей, страдающих от сексуальной зависимости, высок (ах, опять этот стыд), и на прошлой неделе один из знакомых моего мужа покончил жизнь самоубийством «из-за своей зависимости». (В этом темном мире сексуальной зависимости так много эвфемизмов, но это уже тема для отдельного поста, боюсь). Они держат вас в этом замкнутом круге, как человека, который должен поддерживать их, потому что знают, что вы любите этого человека, пытаются нормализовать это, как рак (хотя, в отличие от рака, здесь есть свобода воли), а затем балансируют между созависимостью и её отсутствием. Очевидно, мы в ужасе и не хотим, чтобы наш супруг совершил самоубийство. Но где же забота о жене в этой ситуации? Могу сказать, что Неделя семьи была одной из худших недель в моей жизни; и, честно говоря, самым мрачным днем в моей жизни. Эта проблема сексуальной зависимости ужасна и болезненна, и, насколько я вижу, женам просто не хватает поддержки.
В этом процессе так МНОГО противоречивых сообщений, что у меня голова кружится. Мой терапевт, друзья и семья все говорят: уходите. Моя женская группа (для жен людей с сексуальным расстройством), семейный психолог и его группа поддержки говорят, что он излечим, и мне следует остаться. Между тем, его действия говорят мне о том, что он снова скатывается к прежнему поведению, только теперь у него есть более изощренные инструменты и целый язык, который он может использовать, чтобы создать видимость того, что он на правильном пути. Это сбивает с толку.
Я не уверена, зачем я все это пишу и поможет ли это другим. Я впала в оцепенение. Как будто я больше ничего не вижу, не могу продолжать паниковать или доверять различным специалистам. После года интенсивной терапии для нас обоих, когда мой муж проводит более 9 часов в неделю на различных сеансах (видите, он старается и добивается прогресса, в это верят его коллеги, терапевт, группа), и после того, как мы потратили почти 100 000 долларов на медицинские услуги, я не вижу никакой надежды. Кто-нибудь верит, что есть надежда на выздоровление? Я встречаю только людей, чьи мужья постоянно «срываются», и никого, кто выглядит счастливым. Я в глубоком замешательстве и испытываю противоречивые чувства. Джоанн, какие у тебя мысли по этому поводу?
Я замужем за самопровозглашенным сексоголиком. Его коронная фраза: он больше не получает «удовольствия» от своей «высшей силы». На самом деле, он вообще перестал «поклоняться удовольствию». Он был очень недоволен, когда узнал, что я не вижу абсолютно никаких изменений в его поведении или отношении ко мне после его пробуждения «высшей силы». После многих лет (и многих лет) участия в программе «12 шагов» ему понадобились «дополнительные родительские средства контроля», направленные на сайты знакомств. Ой, еще одна «оплошность», но дата его «трезвости» не меняется. Мне это совсем не кажется похожим на подход Анонимных Алкоголиков.
@Джошуа
Остановка… что такое остановка…
на какое время?
Считается ли xyz?
А abc?
Если я сделал это, когда никто не видел, или в свой день рождения, считается ли это?
и т. д.
Меня очень беспокоит, что на самом деле означает «трезвость», когда речь идёт о том, что должно быть естественной и здоровой частью жизни. Нашему организму не нужен алкоголь или наркотики. Мы можем эффективно от них отказаться. Можно ли перестроить мозг, перенаправив его от расстройства, связанного с «сексуальной зависимостью», к «здоровой сексуальной жизни», или любая «трезвость» означает просто ПОЛНОЕ воздержание и монашескую жизнь?
Да, я это написал, и именно это я и имел в виду.
Если у кого-то есть реальные данные, доказывающие обратное, я хотел бы их увидеть. Под реальными данными я подразумеваю данные, не основанные на анекдотах, мнениях или опросах, базирующихся исключительно на словах сексоголиков.
«Я никогда не слышал истории о том, чтобы человек, страдающий сексозависимостью, выздоровел и прекратил нежелательное сексуальное поведение».
Ух ты, это опечатка или вы действительно хотели так написать?