Comme si nous, les femmes, n'avions pas déjà assez d'obstacles et de contraintes sociales à surmonter, voici ce qui semble être une critique pertinente d'un nouveau livre dénonçant les pratiques cupides des laboratoires pharmaceutiques qui veulent faire passer la normalité et la singularité des femmes pour une maladie afin de nous vendre des pilules censées « nous guérir ». Le livre a l'air intéressant, le sujet provocateur, et j'ai donc commencé à lire la critique avec intérêt.
Mais j'ai été consternée en poursuivant ma lecture et en découvrant que cette critique regorge d'idées fausses fondées sur de vieilles théories évolutionnistes machistes et éculées, plutôt que sur des données scientifiques et pratiques. Quelle horreur ! Même les critiques de livres publiées dans une revue réputée sont encore empreintes de misogynie.
Je ne comprends pas pourquoi certains hommes pensent que l'évolution excuse et justifie toutes les subtilités, même les plus tordues, du comportement masculin. Quelqu'un a-t-il lu Desmond Morris ? Cet anthropologue, célèbre pour son livre « Le Singe nu », avance l'hypothèse que la forte poitrine chez les femmes a évolué uniquement pour le plaisir de l'homme.
Hum… depuis quand l'évolution fonctionne-t-elle à rebours ? Et depuis quand le désir sexuel provoque-t-il des changements physiques et évolutifs sans aucun lien avec la survie ? Comment ces hommes préhistoriques pouvaient-ils savoir qu'ils désiraient quelque chose qu'ils n'avaient jamais vu ? Et depuis quand le simple fait de le souhaiter suffit-il à le réaliser ? D'ailleurs, le Dr Morris, zoologiste, est aussi à l'origine des théories du point G et de l'éjaculation féminine. Bien que Morris ait écrit « Le Singe nu » à la fin des années 60, ses idées déformées persistent et continuent d'influencer les mentalités.
Bref, voici la critique de livre qui m'a hérissée.
Qu'en penses-tu?
Ray Moynihan (qui nous a déjà offert le précieux ouvrage « Vendre la maladie : comment les compagnies pharmaceutiques nous transforment tous en patients ») a publié un nouveau livre à charge intitulé « Sexe, mensonges et produits pharmaceutiques »
Moynihan relate les efforts acharnés de l'industrie pharmaceutique pour promouvoir une mode dans le diagnostic des troubles sexuels féminins (TSF). Ces techniques seraient choquantes si elles n'étaient pas devenues si courantes : instrumentaliser les experts du domaine, promouvoir une « science » biaisée et lancer une campagne publicitaire trompeuse s'appuyant sur celle-ci. Le stratagème en question consistait à diffuser largement des résultats d'enquêtes falsifiés, suggérant que près de la moitié des femmes souffrent de TSF. L'opportunité de créer un immense marché en médicalisant les variations normales du désir sexuel a dû faire saliver les laboratoires pharmaceutiques.
Bien sûr, tout cela n'était qu'un fragile château de cartes bâti sur des absurdités. Affirmer avec autant d'assurance que 43 % des femmes souffrent de troubles mentaux et d'anomalies sexuelles aurait dû être une cause perdue d'avance et une source de honte future. La vérité finit toujours par triompher, quels que soient les efforts marketing déployés pour la dissimuler. De toute évidence, les génies de la publicité se sont laissés emporter par leurs ambitions – la cupidité l'emportant sur le simple bon sens. Le fait qu'il n'existe aucun traitement efficace pour cette épidémie imaginaire et fabriquée de toutes pièces de toutes pièces de « troubles sexuels féminins » n'a rien arrangé.
Alors, que se passe-t-il réellement ? Il existe certainement une certaine disparité entre le désir sexuel masculin et féminin, surtout après la période de fertilité (bien qu'il y ait, bien sûr, de nombreux points communs entre les sexes et de nombreuses exceptions – avec quelques femmes très sensuelles et des hommes plutôt sédentaires). Mais cette disparité s'explique parfaitement par les impératifs évolutifs différents auxquels sont confrontés les deux sexes, en particulier à un âge avancé. Les hommes vieillissants conservent des spermatozoïdes actifs et sont donc (en moyenne) plus susceptibles de maintenir leur désir sexuel. Les femmes ménopausées constatent plus souvent une diminution, voire une forte diminution, de leur désir, car il y a moins de raisons évolutives de poursuivre une activité sexuelle. Chez la plupart des femmes, la baisse de libido liée à l'âge n'est pas nécessairement problématique en soi et n'entraîne pas de détresse ou de handicap significatif. Elle ne devient généralement une source d'inquiétude que si la femme craint que sa baisse de libido ne déçoive son partenaire.
En cas de déséquilibre sexuel entre l'homme et la femme, dû à des facteurs biologiques, quel partenaire souffre du trouble mental ? Est-ce la femme dont la libido est relativement faible ou l'homme dont la libido est relativement élevée ? Devrions-nous diagnostiquer chez elle un trouble du désir sexuel féminin et lui prescrire un patch de testostérone, ou devrions-nous diagnostiquer chez lui un trouble d'hypersexualité et lui prescrire un traitement hormonal à base d'œstrogènes ?
Bien sûr, les deux suggestions sont tout aussi absurdes : aucun des deux partenaires ne souffre de troubles mentaux. Cette inadéquation est simplement une réalité biologique inévitable,qui ne bénéficie actuellement d’aucun traitement adéquat ni d’aucune justification réelle pour un diagnostic. Il est tout à fait illogique de désigner la femme comme la personne atteinte de troubles mentaux ou d’anomalies sexuelles. Et il est rarement judicieux de tenter de stimuler sa libido avec un patch de testostérone, dont l’efficacité est probablement faible et qui peut entraîner des effets secondaires potentiellement dangereux. La baisse de la libido féminine avec l’âge n’est pas un trouble mental et ne constitue pas une cible pertinente pour une intervention thérapeutique.
Il ne faut jamais sous-estimer le savoir-faire en matière de tromperie développé par l'industrie pharmaceutique, mais il semble que la tendance s'inverse enfin face aux pratiques douteuses de commercialisation des médicaments. Les organisations professionnelles commencent à faire le ménage en rompant les liens malhonnêtes. La formation professionnelle n'est plus le monopole des laboratoires pharmaceutiques. Et les cabinets médicaux sont moins souvent envahis par des commerciaux aux méthodes agressives. La prochaine étape indispensable serait de suivre l'exemple du reste du monde (et des États-Unis jusqu'à il y a dix ans) en interdisant totalement toute publicité directe aux consommateurs pour les médicaments sur ordonnance.
C'est peut-être trop demander, mais ne serait-il pas souhaitable que toutes les entreprises pharmaceutiques comprennent un jour qu'il est commercialement judicieux d'être des fournisseurs d'informations crédibles et honnêtes, et non de habiles intermédiaires ? Ce changement de mentalité ne viendra pas de l'intérieur tant que les profits seront importants. Il n'interviendra que lorsque des forces extérieures l'exigeront : un public informé, des associations de consommateurs, des organisations professionnelles qui prennent au sérieux leur responsabilité fiduciaire et une FDA dotée de pouvoirs étendus. Le travail d'investigation précieux de Ray Moynihan, Gary Greenberg et d'autres constitue une avancée importante vers la promotion d'un marketing honnête et de pratiques commerciales éthiques.